La cicatrisation des plaies est un processus dynamique et complexe. Selon les soins des plaies et la règle du temps acceptée internationalement, les plaies peuvent être mises en scène en fonction de la couleur des tissus: scène noire, étage jaune, stade rouge et étage rose. Les objectifs infirmiers et la sélection de vêtements de différentes étapes sont significativement différents.
Gestion scientifique, guérison accélérée
01 Objectifs de mise en scène des plaies et infirmières
Étape noire (stade des tissus nécrotiques)
Caractéristiques: La surface de la plaie est recouverte d'une gale dur sèche brune ou noire, accompagnée de tissu nécrotique, et sans croissance tissulaire active.
Objectif infirmier: retirer le tissu nécrotique (débridement) et prévenir l'infection.
Base: Les soins des plaies soulignent qu'au stade noir, le débridement autolytique ou le débridement enzymatique doit être utilisé pour éliminer le tissu nécrotique afin d'éviter la propagation de l'infection.
Vêtements recommandés: vinaigrette hydrocolloïde, vinaigrette en plaie hydrogel, vinaigrette en plaie du chitosane.
Étape jaune (stade d'exsudation inflammatoire)
Caractéristiques: principalement des tissus nécrotiques jaunes-blancs jaunes, un exsudat accru et peut être accompagné d'une infection.
Objectif infirmier: contrôler l'infection, absorber l'exsudat et favoriser la croissance de la granulation.
Support de la littérature: Des études ont montré que les pansements humides peuvent maintenir un environnement humide à la surface de la plaie et accélérer la dissolution des tissus nécrotiques (Chinese Journal of Nursing, 2020).
Vêtements recommandés: vinaigrette en mousse de silicone, vinaigrette en plaie hydrocolloïde, vinaigrette à hydrogel, vinaigrette en plaie alginate, vinaigrette en plaie du chitosane
Stage rouge (phase de croissance de granulation)
Caractéristiques: La base est un tissu de granulation rouge vif, riche en vaisseaux sanguins et un exsudat réduit.
Objectif infirmier: Protéger les tissus de granulation, favoriser le rampe épithélial et prévenir les lésions secondaires.
Base: Les soins des plaies mettent l'accent sur la nécessité de sélectionner des pansements à faible viscosité à ce stade pour éviter d'endommager les nouveaux tissus lorsqu'ils sont retirés.
Vêtements recommandés: vinaigrette en mousse de silicone, plaie hydrocolloïde dres aussi, vinaigrette en plaie hydrogel, vinaigrette en plaie alginate, vinaigrette en plaie du chitosane.
Étape rose (phase d'épithélialisation)
Caractéristiques: Les nouvelles cellules épithéliales couvrent la surface de la plaie, le rose et près de la guérison.
Objectif infirmier: protéger l'épithélium, maintenir un environnement humide et favoriser une guérison complète.
Support de la littérature: Des études ont confirmé que les pansements fermés peuvent réduire la formation de cicatrices (Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Chirurgie, 2019).
Vêtements recommandés: vinaigrette hydrocolloïde, vinaigrette en plaie hydrogel, vinaigrette en plaie du chitosane.
02 Guide de sélection des pansements fonctionnels humides
Sur la base de la mise en scène des plaies, combinée aux soins des plaies et à la recherche clinique, les types de pansement suivants sont recommandés:
03 Précautions
La fréquence des changements de pansement doit être ajustée en fonction de la quantité d'exsudat pour éviter un séchage excessif ou un trempage.
La sélection scientifique de pansements humides est la clé des soins des plaies. Il est recommandé d'ajuster dynamiquement le plan de soins en combinaison avec la mise en scène des plaies sous la direction du personnel médical professionnel.
04 Littérature Source:
Coins des plaies (maison d'édition médicale des personnes): explication systématique de la règle du temps et des normes de soins mis en scène.
Zhang Li et al. Application de la théorie de la guérison humide dans les soins chroniques des plaies [J]. Journal chinois des soins infirmiers, 2020;
Wang Qiang. Mécanisme d'action des nouvelles pansements en réparation des plaies [J]. Journal chinois de chirurgie réparatrice et reconstructive, 2019.
